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아나파솔로몬의 지혜
환자 구강내에서 자연치아를 대신하고자 하는 노력은 꾸준히 있어왔다. 정형외과 의사인 브레네막이 티타늄 소재가 뼈에 유착된다는 사실을 논문으로 발표한 이래 치과계에서도 티타늄금속을 이용한 자연치아 대체물로서 사용하고자 노력하였다. 따라서 치과계에서도 사용하기 시작하였고 본격적으로 사용한 역사가 그렇게 오래 되지 않았다. 한국도 20여년 전부터 본격적으로 사용하게 되었다. 하지만, 오늘날 임플란트는 지속적으로 발전하고 있다. 그렇다고 과거에 사용되었던 임플란트들이 심각한 문제가 있었던 것은 절대 아니다. 단점이 조금씩 노출되기 시작하면서 보완차원에서 발전하고 있다고 생각하면 좋을 것이다. 당시에는 최상의 임플란트였으며, 저명한 임상의들이 적극적으로 사용하였던 재료들이었지만, 점차 발전된 재료로 변화가 이루어..
A. 임플란트 시술 후 환자 주의 사항 1). 출혈; 입에 문거즈는 2시간 이상 지그시 물고 있어야 하며 (지혈 및 조직하방 혈청종을 방지하고 조직부착 유도를 위함), 구강에 음압을 줄 수 있는 행위들( 침을 뱉거나, 빨대사용, 빨대사용, 흡연등)은 절대 금합니다. 2). 붓기; 수술 후 첫 24시간 동안은 얼음찜질을 5분 간격으로 하시면 붓기를 줄일 수 있습니다. 3). 식사; 뜨겁거나 자극적인 음식물은 피하시고 수술 후 24시간은 유동식을 섭취하세요. 첫 1주일 동안은 식사할 때 반대편으로 하시고 질기거나 단단한 음식을 드시는 것을 절대 금합니다. 4). 구강위생; 수술 부위는 3~4 시간 간격으로 소독 양치액으로 헹궈내십시오. 수술 부위와 치아들은 다음날부터 조심스럽 게 부드러운 칫솔로 가능하오나 ..
구강 내 치주질환 및 임플란트 주위 발생되는 미생물은 잇몸 모세혈관 혈류를 타고 몸속 주요 장기에 침투하여 새로운 2차 감염을 일으키고 심각한 전신질환을 일으킵니다. 평소 우리가 세균침입을 방지하기 위해 열심히 손발과 몸을 씻고 있지만, 가장 많은 세균이 발생되는 구강 내 미생물 관리가 되지 않으면 헛수고라고 할 수 있다. 미국하버드 대학에서 잇몸병 환자 48,000명을 18년간 추적 조사한 결과 잇몸병 환자 암발병률이 평균 암 발병률보다 14%증가한다는 결과가 발표되었다. 암 발생 위험 인자는 물리. 화학적 암발암물질 이외에도 만성염증에 의한 것도 원인이 될 수 있다. 구강 내 병원 미생물은 구강건조증이 존재할 경우 특히 미생물 증가량이 많으며, 특히 잠잘 때 그러한 현상이 높다. 구강내 미생물은 당뇨..
최근 보편적 진료로 정착된 치과임플란트 진료는 악안면결손, 완전무치악, 부분무치악 및 단일치아 결손부에 많이 사용되고 있으며, 지속적인 연구개발과 임상의들의 실험적 임상적 연구가 활발히 이루어지면서 매우 우수한 치료결과를 보이고 있다. 국내에서도 수십 종 이상의 임플란트가 공급되고 있고 임상에 사용되고 있으며, 적절한 진단 및 치료계획,, 외과적 및 보철적 치료원칙을 준수하면서 시술에 임하면 좋은 치료결과를 얻을 수 있다고 생각된다. 그러나 여전히 임플란트 시술과 연관됨 합병증은 지속적으로 발생되고 있으며, 특히 보철단계에서 골유착이 이루어지지 않거나 기능 후 골유착이 파괴되면서 실패하는 경우도 있다. 수많은 연구에서 수술직후 임플란트 식립 1년 이내에 0.5~1.5mm의 수직골 소실이 발생되고 , 그 ..
치아가 결손 될 경우 치아수복은 양쪽치아를 걸어서 하는 bridge 보철물, 부분틀니, 임플란트 지지보철물을 할 수 있고, 치아가 완전 결손된 경우는 완전틀니, 임플란트 지지보철물을 이용할 수 있다. 임플란트지지 보철물이 개발되지 아니한 옛날에는 전통적인 구시대적 치과진료를 할 수밖에 없었다. 환자들은 치아를 심는 시대가 오면 좋겠다고 간절히 원하든 시대가 있었고, 멀지 않아 환자가 원하든 시대가 생각보다는 빨리 왔다. 사람들은 임플란트라고 하면 상부보철물까지 모두 포함하는 것으로 잘못 이해하고 있는 사람들이 많아서, 대화 시 가끔 서로 간의 오해를 불러일으킬 수도 있다. 특히, 진료비 책정에 있어서 치과상담진료 시 구분을 명확히 해야 서로 간의 오해로 인한 마찰을 없앨 수 있다. 특히, 환자 유인을 위..